Восстановление зубной эмали

Зубную эмаль образуют неорганические вещества (95%, в основном гидрокси-, карбонат-, хлор- и фторапатиты), органические вещества (1, 2%, фибриллярный и кальцийсвязывающий белок, липиды, полисахариды) и вода (3-3,8%). Структурной единицей эмали являются призмы диаметром около 5 мкм, собранные в параллельные пучки. Призмы направлены почти перпендикулярно по отношению к границе между эмалью и дентином и их длина приблизительно соответствует толщине эмали. На границе с дентином и на поверхности призмы отсутствуют (беспризменная эмаль).

Структурной единицей призмы являются кристаллы апатитов шестиугольной (в поперечном сечении) формы, продольная ось которых расположена под различными углами по отношению к оси призмы (внутри призмы оси параллельны). Все кристаллы имеют гидратную оболочку и окружены органической матрицей. Гидратная оболочка (связанная вода) и свободная вода в микропространствах (эмалевая жидкость) обеспечивают ионный обмен в эмали зубов.

Сформированная эмаль зуба не способна к регенерации, но участвует в постоянном обмене веществ (в основном ионов, поступающих из окружающих тканей и слюны). Равновесие между поступлением ионов (реминерализация) и их выходом из эмали (деминерализация) может быть смещено под влиянием различных факторов (например, под влиянием изменения рН на поверхности).

Механизм созревания эмали изучен недостаточно. По существующим представлениям, образование органической матрицы и ее минерализация разделены во времени, хотя и тесно связаны. Нарушения в развитии органической матрицы эмали сопровождаются уменьшенным отложением минеральных веществ и эти изменения сохраняются в течение всей жизни зуба (“метки” перенесенных заболеваний, нарушений питания и т.п.). Кроме того, считается, что именно волокна органической матрицы определяют ориентацию кристаллов призмы эмали.

К настоящему времени можно считать достоверно установленным, что главную роль в развитии начального кариеса зубов играет нарушение подвижного равновесия между процессами реминерализации и деминерализации зубных тканей. Современные методы консервативного лечения начального кариеса зубов основаны на возможности внешнего воздействия на положение этого равновесия в сторону реминерализации. То есть, основными способами воостановления зубной эмали являются реминерализация зубов и фторирование зубов.

Ученые Института стоматологии из британского города Лидса (Leeds Dental Institute, Prof. Jennifer Kirkham) подошли близко к созданию состава, копирующего естественный процесс формирования зубной эмали. Новый состав позволит восстанавливать эмаль зуба, поврежденную на ранних стадиях кариеса,  естественным способом (без препарирования и  пломбирования полости).

В основу разработки британских ученых  положена новая форма протеина, создающая клеточный каркас. Клеточный каркас используется в естественных условиях для минерализации, что копирует процесс естественного формирования зубной эмали. Состав с новым протеином может быть нанесен на зубную эмаль на ранних стадиях кариеса, а последующая минерализация приводит к полной регенерации эмали на поврежденном участке. По оценкам ученых, новый метод появится в медицинской практике приблизительно через 5 лет, поскольку новая форма протеина требует тщательных клинических исследований.

Запишитесь на восстановление и укрепление эмали зубов. Мы можем и мы поможем!