Выпавшая пломба – не повод для паники. Зубные пломбы не держатся вечно, иногда выпадают при жевании или становятся неустойчивыми. Важно сохранять спокойствие и как можно скорее записаться на прием к стоматологу для замены пломбы. Причина — незащищенные ткани зуба в течение часов и дней заселяют кариесогенные бактерии и начинается разрушение и воспаление тканей вплоть до пульпы и корней зуба.
По странной статистике пломбы чаще выпадают в выходные, праздничные дни, в отпускном периоде. В клиниках TAVIDENT выпадение пломбы рассматривают как экстренный случай с приемом без очереди.
Прочность материала пломб не меняет того факта, что каждую пломбу придется заменять или она выпадет.
На нашем сайте «Зубная пломба. Срок службы»
Что бы ни было причиной выпадения, пациенту ясно одно наверняка — пломба выпала и повисает вопрос, каковы следующие шаги. Можно даже испытывать боль, что делает решение более неотложным.
Первые домашние действия до посещения стоматолога (рекомендации клиник TAVIDENT).
- Прополоскать рот теплой водой, чтобы удалить и собрать незакрепленные кусочки пломбы (чтобы потом вместе с пломбой показать стоматологу).
- Не жевать пораженной стороной, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение.
- Зуб покрыть жевательной резинкой или зубным воском (продается в аптеке). Для создания гладкой поверхности и предотвращения раздражения. Но резинка и воск, как и вата, не предотвращают заселение бактериями.
- Чистить зубы только мягкой щеткой, в том числе и пораженный зуб, чтобы предотвратить раздражение.
- Временно, при сильной боли, принимать обезболивающие.
Если выпала зубная пломба, важно отреагировать соответствующим образом. Но указанные действия только временно защищают пораженный зуб и только до посещения стоматолога.
По опыту (25 лет) клиник TAVIDENT правильно изготовленные и ухоженные композитные пломбы служат 5-10 лет, а иногда и дольше.
Иногда пациент сам замечает признаки, что пломба нуждается в замене.
- Зуб стал чувствителен к температуре, сладкому или давлению зубной щетки. Ощущение сохраняется в течение нескольких секунд.
- Колющая или пульсирующая боль во время еды, питья или даже когда ничего не делаете. Сохраняется в течение минут и исчезает.
- Чувствительность зуба зимой, на морозном воздухе.
- Постоянная зубная боль или боль повторяется снова и снова. Но видимые нарушения пломбы отсутствуют.
- Темные пятна на пломбе или вокруг нее.
- Поверхность пломбы внезапно стала постоянно шероховатой, даже после чистки зубной щеткой.
Такие признаки — сигнал о трещинах в пломбе, вторичном кариесе или поврежденной пульпе зуба.
Даже если визуально нет проблем с пломбой, повреждение может быть в самом зубе. Трещины и повреждения зуба могут быть настолько маленькими, что не видны невооруженным глазом.
Единственный способ убедиться, что пломбы нуждаются в замене — обратиться к стоматологу. Это гарантирует разумную замену и предотвращает риск осложнений.
Предел размера установить невозможно. Но считают пломбу «большой», если она заменяет 50% видимой части зуба.
Врач-стоматолог после консультации предлагает установить не «большую» пломбу (современные технологии и материалы это позволяют), а вкладку или коронку. Особенно, если зуб депульпирован и хрупкий. То есть предлагает вкладку вместо пломбирования или коронку сразу после него.
Просто большая пломба — большие риски.
- Обширная усадка пломбы.
После фотополимеризации (облучения материала пломбы) даже нанокомпозиты дают усадку 1,5%. Последствия — гиперестезия, а в перспективе — вторичный кариес.
- Трещины или раскол зуба.
Живой зуб эластичен, хотя глаз это не видит. Живая ткань равномерно распределяет нагрузку. А нагрузка жевательных зубов достигает 390 кг на кв.см и 1500 жевательных движений в день. Большая пломба неравномерно распределяет нагрузку на оставшиеся ткани, в них появляются трещины или раскол. Шансы сохранить такой зуб минимальны.
- Сколы и разрушение пломбы.
Большие, объемные пломбы склонны к разрушению и сколам. И пломба начнет разрушаться и далее.
- Дисколорит (изменение цвета пломбы).
Композит микропористый материал, внутрь пломбы проникают пищевые красители и вызывают окрашивание. Особенно неприятно смотрится темная окантовка большой пломбы.
- Нарушение прикуса.
Далеко не всегда получается поставить большую пломбу идеально, чувствуется дискомфорт. Проблема приводит к нарушению жевательной функции, неправильному смыканию челюстей.
Вывод. Лучше довериться врачу, а не подозревать, что навязывают «особенное» лечение. Без медицинских показаний стоматолог не предложит дополнительные манипуляции.
