Зубная боль 1-3 дня после пломбирования — это нормально.
Препарирование кариозной полости и установка пломбы раздражает ткани зуба и десен. Поэтому нормально, что и без того поврежденный зуб, болит после пломбирования. Боль от горячего, холодного, кислого или сладкого, или постоянная.
Если за 3-7 дней боль не стихнет, усилится и даже станет пульсирующей, то за этим стоят другие причины. И необходимо обратиться к стоматологу.
Источники боли после пломбирования.
- Пересушенный дентин. Препарирование, промывание, высушивание кариозной полости изменяют давление в дентинных трубках, в которые проникают нервные окончания.
- Микрорастворение пломбы или микроподтекание дентиновых трубок. Проблема решается повторным пломбированием и герметизацией дентиновых трубок дополнительными материалами.
- Микроразрыв дна полости. Связь между пломбой и адгезионным материалом, которым до пломбирования обрабатывают полость, намного прочнее, чем связь между этим материалом и дентином.
- Дентин перед пломбированием обрабатывают кислотными реагентами — для проникновения композитных и адгезионных материалов. Иногда материалы проникают глубоко в ткани дентина и раздражают пульпу.
- Световой поток от лампы для фотополимеризации обладает термическим эффектом, который вызывает раздражение пульпы.
- Завышенная пломба (нарушающая прикус) или микрозазоры пломбы (окно для раздражающих факторов). Исправляют перепломбировкой или коррекцией.
- Аллергическая реакция на пломбировочные материалы или анестетики.
Зубная боль в самолете — это проявление бародонтальгии. Встречается также у альпинистов и аквалангистов. Причиной считают разницу давления внутри организма и окружающей среды.
Например, из-за плохо прилегающей пломбы присутствует заполненная воздухом полость. Изменение внешнего давления приводит к понижению или повышению давления в полости. Результат — зубная боль, которая проходит после нормализации внешнего давления.
Бародонталгия может быть симптомом скрытых стоматологических патологий, например, кисты в челюсти, неправильной реставрации, пародонтального кармана.
Если боль 1-2 дня, посещение стоматолога обязательно. Только врач поставит правильный диагноз и проведет соответствующую терапию.
Некоторые пациенты выдерживают сильную боль в течение длительного периода времени, терпят или непрерывно принимают обезболивающие препараты. Даже при пульпите, воспалении корневых каналов пульсирующая боль иногда исчезает сама по себе через 5-10 дней, когда отмирает зубной нерв.
Наступает короткий безболезненный период, но воспаление развивается, переходит в гнойную стадию вне зуба, периодонтит, распухает щека. Это лечится, но вероятность сохранить зуб катастрофически уменьшается.
