Внезапно, при откусывании мороженого или чего-то горячего, на доли секунды пронзает резкая кратковременная боль. А иногда — при вдыхании морозного воздуха или резком перепаде давления в самолете. Длится доли секунды, на одном зубе или на нескольких зубах, внезапно исчезает. Такую боль не спутаешь с привычной зубной болью.
А зубы и десны в идеальном состоянии, нет даже поверхностного кариеса, налетов и камней.
Патологию называют «гиперчувствительностью, гиперестезией зубов», а точнее — «гиперчувствительностью дентина». Ведь эмаль, покрывающая дентин, изолятор и не содержит нервных окончаний (эмаль не болит). Дентин также изолятор, но пронизан канальцами диаметром 1-2 мкм, заполненными ликвором (жидкостью). В канальцы частично заходят нервные волокна из пульпы зуба. Кажется, что ответ лежит на поверхности: скачок температуры или давления вызывает резкий толчок жидкости в канальцах, что раздражает нервные окончания. Но как, например, объяснить гиперчувствительность от механических раздражений или у будущих мам?
Нервные окончания только слегка и только изнутри зуба заходят в канальцы. И теплу или холоду требуется время, что до них добраться. Канальцы с внешней стороны (со стороны эмали) с ними не контактируют. Несомненно, требуется участие неких каналов передачи информации. И первый такой канал обнаружен только в 2021 году, и только для передачи информации о холоде.
Поэтому на вопрос о причинах гиперчувствительности врач-стоматолог может честно ответить «Пока не знаю». Единственный надежный вариант — изоляция открытых участков дентина, открытых шеек зубов и корневого цемента, закупоривание канальцев.
В клиниках TAVIDENT для лечения используют специальные аппликации, гели, зубные лаки, глубокое фторирование зубов, терапию лазером. Открытые участки дентина, шеек зубов закрывают пломбировочными материалами.
Чувствительность зубов (гиперестезия, образно – гиперестезия эмали) — резкая и внезапная боль при температурном, химическом или механическом раздражении, и с ней знакомы 30-40% людей. Внезапно реагирует один зуб, группа зубов, все зубы.
Если исключить распространенные болезни зубов — кариес, пульпит, пародонтит, последствия отбеливания зубов — то остаются только 4 группы возможных причин:
- потеря эмали (клиновидные дефекты, повышенная стираемость, деминерализация, эрозии);
- обнажение шеек зубов и корневого цемента при опускания десны, неправильной чистке зубов;
- микротрещины эмали;
- общие изменения в организме (эндокринные, нервные и психологические расстройства; часто наблюдается у будущих мам).
Механизм передачи раздражения и внезапной болевой реакции не известен. Эмаль не содержат нервных окончаний и не реагирует на раздражители. Дентин — изолятор и не гарантирует кратковременное проведение тепла, холода, химического или механического раздражения. Считается, что раздражение передают канальцы, пронизывающие дентин, в которые заходят нервные окончания из пульпы зуба.
С повышенной чувствительностью и внезапной болью зубов редко обращаются к стоматологу. Но при частом повторении лечения не избежать.
В наших клиниках для лечения используют специальные аппликации, гели, зубные лаки, глубокое фторирование зубов. На открытых участков дентина проводят пломбирование. Успех достигается только в сочетании со специально подобранной личной гигиеной зубов.
