В подростковом возрасте происходят активные гормональные изменения, половое развитие, перестройка эндокринной системы, которые выражаются в специфических проблемах полости рта. Условно существует специальное направление – подростковая стоматология.
Гигиена зубов и полости рта
Известно, что гормональные изменения в подростковом возрасте вызывают некоторые заболевания десен, а наличие зубных отложений (камней, бляшек, мягкого налета) может сильно осложнить ситуацию. В этом случае могут возникнуть покраснение и гиперемия десен, чувствительность и спонтанные кровотечения. Однако, можно предотвратить появление этих симптомов, тщательно соблюдая ежедневную гигиену зубов и полости рта в подростковом возрасте. Желательно чистить зубы щеткой с мягкой щетиной и использовать фторированную зубную пасту.
Но зубная щетка не способна проникнуть глубоко в межзубные промежутки и в пространство между зубом и десной. Помочь в этом случае может только использование зубной нити.
В складках и трещинках языка могут также скапливаться отмершие клетки и остатки пищи. Устранить это можно, используя специальные скребки для языка.
Питание
В юношеском и подростковом возрастах, впрочем, как и в любом другом возрасте, желательно употребление в пищу достаточного количества молочных продуктов, фруктов, свежих овощей. Но надо ограничивать употребление энергетических и сладких напитков, сладких и кислых продуктов и учитывать состав таких продуктов (если обнаружится содержание одного из упомянутых вредных ингредиентов, надо сразу после еды почистить зубы). Чем больше сладких продуктов употребляет подросток, тем выше риск разрушения эмали его зубов. При этом процесс может распространиться вглубь, с поражением дентина и пульпы (глубокий кариес, пульпит).
Визиты подростка к стоматологу
Если подросток будет регулярно посещать стоматолога каждые 6 или 12 месяцев, это позволит обнаружить вовремя начальный кариес, болезни десен и другие поражения зубов (в т.ч. проблемы с зубами мудрости).
Пирсинг. Повреждения в полости рта
Подростки часто используют металлические украшения в щеках, на языке или на губах (пирсинг). Такие украшения могут сильно повредить эмаль, вызвать раздражение, кровотечение и опухание десен. Кроме того, эти украшения могут вызывать аллергические реакции и ранки, потертости в полости рта, которые являются входными воротами для инфицирования (герпес, гепатит, ВИЧ-инфекция и т.д.). Это может нанести вред общему здоровью подростка и вызвать серьезные осложнения.
Занятия спортом и защитные устройства для полости рта
В случае возможных рисков механических повреждений зубов и полости рта рекомендуется использовать специальные защитные устройства. Их следует использовать, когда есть риск повреждений при ударах и падениях (военные игры, баскетбол, езда на велосипеде, бокс, футбол, гандбол, хоккей, спортивная борьба, катание на коньках, на роликовой доске, на лыжах, игра в теннис и т.п.). Для этого в стоматологическом кабинете на заказ могут изготовить индивидуальную каппу для подростка. Использование защитной каппы предотвращает сотрясение мозга, переломы челюстей или зубов, возникновение ран в полости рта.
Курение
Многие подростки курят и, чтобы избавиться от этой вредной привычке, они нуждаются во врачебной помощи. Любой стоматолог может объяснить подростку, насколько пагубно сказывается курение на здоровье его зубов и полости рта. Кроме того, и родители могут помочь своему подросшему ребенку хоть как-то предотвратить пагубные последствия от курения.
Прежде всего следует обратить внимание на такой симптом, как хронический дурной запах изо рта у подростка (галитоз), несмотря на хорошо соблюдаемую гигиену полости рта. Это может быть спровоцировано гормональными изменениями в организме подростка, либо наличием сопутствующих заболеваний, а также приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев наличие дурного запаха изо рта связано все же с проблемами в ротовой полости: болезни зубов и полости рта (кариес, болезни десен и пр.), плохая гигиена, курение, употребление некоторых продуктов и т.д.
Отбеливание зубов
Темные пятна на зубах у подростка, вызванные курением или употреблением некоторых напитков (кофе, чай, кола и т.п.), могут быть устранены с помощью профессиональной чистки. Профессиональная чистка в условиях стоматологической клиники возвращает зубам их исходный (природный) цвет и является элементом гигиены полости рта.
Процедуры химического отбеливания не рекомендуются, поскольку даже при достижении положительного эффекта, часто приводят к нарушениям микроструктуры эмали (увеличению чувствительности зубов, повышенному риску развития кариеса).
Ортодонтическое лечение подростков
В процессе ортодонтического лечения (коррекции прикуса) внимание к гигиене зубов и полости рта должно быть усилено. При установке ортодонтических конструкций (например, брекетов) усиливается образование зубных бляшек и зубных камней, поэтому необходимо использовать специальные ортодонтические щеточки для чистки, а также электрические зубные щетки и зубные нити.
Проблемы с зубами мудрости у подростков
Зубы мудрости (третьи моляры) обычно прорезываются между 18 и 22 годами. Желательно в подростковом возрасте перед их появлением сделать панорамный снимок зубов (ортопантограмму), чтобы определить, в каком состояний находятся зачатки зубов мудрости (их наличие и местоположение), чтобы примерно оценить время прорезывания и наличие свободного места на зубной дуге. Иногда третьи моляры подлежат удалению (например, при их неправильном положении или отсутствии достаточного пространства для их расположения).
Запечатывание (герметизация) фиссур
Углубления и борозды (фиссуры) на жевательной поверхности постоянных зубов приводят к скоплению в них остатков пищи и бактерий (в том числе, кариесогенных), что благоприятно для развития кариеса. Когда премоляры и вторые моляры полностью прорезались (между 11 и 15 годами) и когда углубления на их поверхности велики, можно рекомендовать запечатать эти углубления (герметизация фиссур) специальными пломбировочными материалами. Если эта процедура проведена правильно, она может предупредить развитие кариеса жевательных поверхностей этих зубов.
