Герпес (простуда) на губах

Герпес на губах (лат. Herpes labialis, в быту иногда используют названия простуда на губах или лихорадка на губах) является следствием инфицирования определенным типом вируса герпеса. Это заболевание относят к числу распространенных инфекционных заболеваний кожи и слизистых оболочек, которое легко передается между людьми.

Всего известно 8 типов вируса простого герпеса, и каждый тип преимущественно вызывает герпетические поражения определенного вида. Герпес на губах инициируется заражением вирусом простого герпеса типа 1, гораздо реже – типом 2. Вирус типа 1 может вызывать и другие заболевания, например герпетический стоматит, герпетический кератоконъюнктивит.

Инфицирование

Почти 85% населения являются носителями вируса простого герпеса типа 1. Первичное инфицирование происходит, как правило, уже в раннем детстве, например, при контактах с матерью, родственниками, с другими детьми. Первичное инфицирование может пройти незаметно, но в некоторых случаях, при ослабленной иммунной защите, возможны выраженные герпетические симптомы и даже тяжелые поражения с инкубационным периодом от 2 до 12 дней.

Первичное инфицирование происходит, как правило, через слизистую оболочку полости рта и вирус распространяется по всему организму, внедряется во все клетки, размножается. В течение первой недели иммунная система подавляет инфекцию, но не распознает и не может подавить вирусные частицы, внедрившиеся аксоны нервных клеток. В таких «вирусных депо» герпетическая инфекция остается на всю жизнь и служит источником рецидивов герпеса (вторичное инфицирование организма). Статистка показывает, что после первичного инфицирования в среднем в трех случаях из десяти при определенных условиях происходят повторные появления герпетических симптомов, а из ста инфицированных у одного раз в месяц появляются симптомы герпеса на губах.

Реактивирование вируса и его неконтролируемое размножение вируса в организме происходит при ослаблении иммунной системы, чему могут способствовать разнообразные факторы: раздражения кожных покровов, ожоги (в том числе солнечные), раздражение нервных узлов (например, при стоматологических вмешательствах), стрессовые состояния, нарушения гормонального баланса, простудные заболевания, повышенная температура, инфекционные заболевания и другие.

Важно то, что риск инфицирования исходит не только от людей с видимыми симптомами герпеса на губах, но и без симптомов. Рективирование вируса не обязательно приводит к внешним проявлениям типа простуды на губах или лихорадки на губах, но сопровождается появлением и размножением вирусов в слизистых оболочках.

Симптомы герпеса на губах

Довольно часто первые симптомы герпеса на губах практически малозаметны – легкое раздражение пораженных участков, их повышенная чувствительность. В дальнейшем появляются видимые симптомы: воспаленные и болезненные пузырьки, возможен гноящийся налет на слизистых участках губ, в некоторых случаях наблюдается воспаление лимфатических узлов.

Первичное инфицирование вирусом обычно протекает с поражением слабой или средней тяжести. Реактивация вируса приводит уже к более выраженным симптомам герпеса на губах, но в некоторых случаях внешние симптомы практически отсутствуют. Интервалы между повторными вспышками могут быть самыми разнообразными, и связаны в основном с частотой провоцирующих факторов. Легкие формы этого заболевания проходят довольно быстро, однако при переходе в тяжелые требуют специфического лечения, поскольку возможны осложнения.

Осложнения герпеса на губах

При слабом или умеренном воспалении оно исчезает самостоятельно. Однако у грудных и маленьких детей, для которых это – первичное инфицирование, симптомы герпеса на губах и его последствия могут принять опасный характер. Но по существу это связано с общим первичным инфицированием организма ребенка герпесвирусом типа 1.

Генерализованное инфицирование. Внешние симптомы слабо выражены, но общее состояние организма маленького ребенка напоминает сепсис. Очаги инфекции локализуются во внутренних органах (легкие, печень, почки, селезенка, головной мозг), и могут привести даже к дыхательной недостаточности.

Переход на другие органы и системы организма. Возможен перенос герпетического поражения на кожу, полость рта, глаза. В зрительной системе возможно воспаление роговицы и конъюнктивы (кератоконъюнктивит), а также сетчатки и сосудистой оболочки глаза (хориоретинит).

Воспаление мозга (энцефалит). У ребенка высокая температура, сильная вялость, напряженный родничок, возможны судорожные припадки и кома.

Реактивация вируса (вторично инфицирование) с симптомами герпеса на губах также может приводить к осложнениям. Чаще всего наблюдается распространение поражения на глаза – воспаление роговицы (герпетический кератоконъюнктивит) с ее помутнением, рубцеванием, нарушением зрения вплоть до состояния слепоты.

Исключительно опасным осложением является воспаление мозга (энцефалит). У взрослых и более старших детей оно может принять острую форму, при которой в отсутствие лечения выживают только три человека из десяти.

Профилактика

Для инфицированных герпесвирусом типа 1 в общем случае полностью избежать появления герпеса на губах практически невозможно. Можно только уменьшить риски его появления вследствие реактивации вируса. Для этого в первую очередь следует использовать обычные способы поддержания иммунитета (здоровый образ жизни, полноценное и разнообразное питание, минимум стрессов и т.д.). Однако, герпес на губах может возникнуть и неожиданно, без видимых причин.

Особе внимание надо уделять профилактике для грудных и маленьких детей, поскольку первичное инфицирование может протекать с тяжелыми последствиями вследствие несовершенной иммунной защиты. Считается, что наиболее важно избежать слишком раннего инфицирования герпесвирусами (которое позднее практически неизбежно), например переноса вируса от кормящей матери. При появлении признаков герпетического поражения у матери или окружающих людей должны быть приняты меры предосторожности: отсутствие тесного контакта с маленьким ребенком, ужесточение личной гигиены.