Коронки E-max используют преимущественно для реставрации зубов в зоне улыбки.
Е-max — керамический материал на основе дисиликата лития, разработан компанией Ivoclar Vivadent (Лихтенштйн). Керамика E-max светопроницаема и максимально похожа на натуральные зубы. Из нее изготавливают зубные коронки и мосты, вкладки и виниры. Или используют для покрытия коронок из диоксида циркония.
Дополнительные преимущества.
- Нет металлической основы и не изменяют цвет перехода десна-коронка.
- Не вызывают аллергии и металлического привкуса.
- Тонкие, поэтому зубы обтачивают минимально.
- Сколы возникают реже, чем на циркониевых и металлокерамических коронках.
Для установки коронок E-max используют две технологии.
Empress. Обточка зуба, слепки и временная пластмассовая коронка. По слепкам в зуботехнической лаборатории изготавливают коронку (прессование при высокой температуре). Далее — установка коронки.
CAD/CAM. Моделирование коронки по цифровым снимкам и вытачивание из цельного блока керамики. Немного менее прочные, чем коронки Empress.
Вопрос пациента.
Курю много лет, зубы окрашены. Главная цель — бросить курить, и первое, что хочу сделать, это установить дорогие циркониевые коронки или виниры. Уверен, что если увижу в зеркале белые зубы, быстрее брошу курить. Вопрос: если не получится бросить курить, могут ли циркониевые коронки пожелтеть?
Ответ информационного отдела клиник TAVIDENT.
Установка дорогих циркониевых коронок как способ отказа от курения (если другие не помогают) не встречался в нашей практике. Для пациентов, устанавливающих дорогие циркониевые коронки, главный приоритет — здоровье зубов и десен. Некурящие и не злоупотребляют продуктами, окрашивающими зубы.
Отказ от вредных привычек и установка эстетических коронок — это 2 самостоятельные задачи.
- Перед установкой коронок проводится гигиенический комплекс с удалением твердых и мягких зубных отложений. Цвет зубов возвращается к природному.
- Цвет и оттенки коронок подбираются близкими к оставшимся природным зубам в условиях естественного и искусственного освещения.
- Если после установки коронок постоянно курить, чрезмерно употреблять кофе, чай и красное вино, то зубы без коронок окрашиваются, а коронки — нет. По той причине, что адгезия («прилипание») красителей к идеальной и плотной поверхности керамики в 10-20 раз ниже, чем к микропористой природной эмали. И коронки станут выделяться белизной.
- Выход — регулярное повторение профессиональной чистки зубов (что само по себе полезно). А химическое отбеливание ухудшит эстетику, поскольку необратимо.
- У курильщиков риск развития пародонтита в 5 раз выше. Соответственно выше риск потери зубов, в т.ч. с установленными циркониевыми коронками.
Граница раздела между зубом и десной (десневая борозда) — это микрощель, похожая на миниатюрный, заполненный жидкостью ров, в котором плавают остатки пищи, биологические клетки и химические вещества. Глубина щели (2 мм в норме) изменяется из-за внедрения микробов и последующего иммунного ответа. Если достигает 3-5 мм, то это «десневой карман».
- Причины образования.
Недостаточная или неправильная гигиена полости рта, неправильные коронки и пломбы. Факторы риска — диабет и ревматизм, курение и алкоголь, слабый иммунитет, гормональные изменения.
- Чем опасны карманы.
Если не лечить, десневые карманы углубляются. Нарушаются физиологические процессы самоочищения границы зуба и десны, происходит накопление патогенных микроорганизмов. Развиваются болезни десен (гингивит) и опорных тканей зуба (пародонтит).
- Лечение десневых карманов.
Медикаментозное и хирургическое (чистка карманов — кюретаж, лоскутные операции). По статистике 70-80 процентов взрослых имеют десневые карманы, не подозревают этого и иногда обнаруживают уже на поздней стадии.
