Стоматология «ТАВИ» — район метро Семеновская, Партизанская
ул. Мироновская, д.33, стр 26 м. «Семеновская», «Партизанская», далее троллейбус 22 до остановки Мироновская улица

Телефоны:(499)369-18-83, (499)369-54-04, (901)517-68-70

Стоматология «Вероника» — район метро Щелковская, Первомайская
ул. Уральская, д. 23 корп. 3 м. «Щелковская», далее троллейбус 23 или автобус 223 до Гольяновского пруда
Телефоны:(495)460-00-91, (495)460-86-50, (901)519-89-10

Как нас найти
Клиновидный дефект

Клиновидный дефект. Причины, лечение

Клиновидный дефект зубов – термин, носящий некоторый образный оттенок, но используемый в стоматологии для некариозного поражения твердых тканей определенного вида. Поражение затрагивает область шеек зубов, причем преимущественно зубов фронтальной (передней) группы с вестибулярной (внешней) стороны и премоляры. Реже затрагиваются остальные зубы.

Симптомы клиновидного дефекта

Симптомы клиновидного дефекта зависят от стадии заболевания, но почти всегда дефектные поверхности имеют гладкий и твердый (некариозный) вид. Но впоследствии они могут быть затронуты кариозным поражением.

 

Стадия Симптомы и проявления
Начальная Появляются канавки или желобки в пришеечных областях. Уже может появиться повышенная чувствительность зубов к холодному, горячему, механическому раздражению. Обычно появляются симметричные дефекты на одноименных зубах.
Средняя Укрупнение и углубление дефектов. Глубина и средние геометрические параметры достигают 3-3,5 мм. Дефекты принимают выраженнную V-образную или типичную клиновидную форму. «Клин» часто не симметричен относительно зубной оси, а расположен приблизительно под 45 град. относительно края десны.
Сильное поражение Глубина достигает 5 мм, поражение затрагивает не только эмаль, но и глубокие слои дентина, возможен отлом коронковой части зубов.

 

Причины клиновидного дефекта зубов

Причины появления клиновидного дефекта до сих пор однозначно не выяснены. Согласно современным взглядам, клиновидный дефект возникает в результате воздействия ряда факторов, основным из которых является механическое воздействие при чистке зубов (в горизонтальном направлении) жесткой зубной щеткой с использованием абразивной зубной пасты. Имеется важный аргумент в пользу такой теории — у правшей клиновидный дефект выражен преимущественно на левых зубах, а у левшей — с правой стороны. Но известен и существенный антиаргумент — клиновидный дефект наблюдается и у домашних животных.

В качестве дополнительного фактора, рассматривают кислотное воздействие при жизнедеятельности бактерий налета, локализующегося в области границы зубной поверхности с десной (приводит к деминерализации и уменьшению прочности тканей).  Другие дополнительные факторы — рецессия десен и поражения пародонта с обнажением шеек зубов.

Другие теории менее обоснованы, но также базируются на представлении, что граница соприкосновения зубов с десной морфологически и структурно наиболее податлива для механического воздействия. Кроме того, замечена корреляция частоты этой патологии с такими заболеваниями, как неврозы, депрессии, патологии эндокринной системы.

Лечение клиновидного дефекта зубов

Практика показывает, что при появлении клиновидного дефекта зубов это поражение всегда имеет тенденцию к развитию, причем кариозное поражение тканей или пародонтит только ускоряет этот процесс. И уже на высокой стадии поражения даже исключение механического воздействия (например, изменение способа чистки зубов) уже не в состоянии остановить дальнейшее его развитие.

Цена лечения клиновидного дефекта зубов зависит от степени поражения и выбранного варианта лечения.

 

Стадия Метод лечения
Начальная Врач-стоматолог проводит реминерализующую терапию и корректирует методику чистки зубов, особенно в горизонтальном направлении и в выборе зубной пасты. Более современный метод — наращивание десны.
Средняя (с кариозным осложнением) Пломбирование дефектов или закрытие дефектов винирами. Используют светоотверждаемые композитные материалы или стеклоиономерные цементы, но до сих пор отсутствуют критерии оптимального выбора пломбировочного материала.
Сильное поражение (с кариозным осложнением) Протезирование зубов коронками.